Behandlungsauftrag BK-Nr. 5103

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bei der versicherten Person haben wir eine Berufskrankheit „Plattenepithelkarzinome oder multiple aktinische Keratosen der Haut durch natürliche UV-Strahlung“ BK Nr. 5103 anerkannt.

Wir bitten Sie, die leitliniengerechte Nachsorge und die gegebenenfalls notwendige Behandlung von weiteren aktinischen Keratosen/Morbus Bowen und Plattenepithelkarzinomen/Bowenkarzinomen zu unseren Lasten durchzuführen, soweit die Hautkrebserkrankungen an beruflich lichtexponierten Körperstellen auftreten. Behandlungen anderer Hautkrebserkrankungen sind mit der zuständigen Krankenkasse abzurechnen.

Informationen zur ärztlichen Behandlung

Eine Genehmigung einzelner Behandlungsmaßnahmen, insbesondere der photodynamischen Therapie (PDT) wird hiermit bis auf Weiteres erteilt. Verordnen Sie bitte auch die notwendigen Medikamente und geben Sie uns als Kostenträger an. Die versicherte Person hat keinen Eigenanteil zu leisten.

Werden Versicherte behandelt und erfolgt zur Diagnosesicherung eine histologische Untersuchung, soll die Abrechnung der ärztlichen Leistungen erst nach Vorlage des histologischen Befundes erfolgen. Ist die Diagnose keine Folge der BK-Nr. 5103, ist die ärztliche Behandlung mit der zuständigen Krankenkasse abzurechnen.

Az.: , Name:

Jährliche Ganzkörperuntersuchungen und Beratungen

Die versicherte Person soll einmal jährlich einbestellt und zum individuellen Sonnenschutz beraten werden. Dabei ist ausführlich auf die Notwendigkeit hinzuweisen, sich am Arbeitsplatz und in der Freizeit vor Sonnenstrahlung zu schützen, verbunden mit der Information zu geeigneten Schutzmaßnahmen (z. B. Meidung der Mittagssonne, körperdeckende Bekleidung, Kopfbedeckung mit breitem Rand etc.).

Darüber hinaus ist eine Ganzkörperuntersuchung durchzuführen. Das Ergebnis der Untersuchung sowie weitere Informationen sollen mit dem Berichtsformular F 6122 (Nachsorgebericht BK-Nr. 5103) mitgeteilt werden. Waren weitere leitliniengerechte Nachsorgetermine durchzuführen und/oder ist eine Behandlung erfolgt, soll der Bericht auch Informationen hierzu enthalten. Gesonderte Nachsorgeberichte sind dafür nicht zu erstatten.

Berichte

Eine kurze Krankheitsauskunft (UV-GOÄ-Nr. 110) muss unverzüglich erstattet werden, wenn

ein weiteres Plattenepithelkarzinom/Bowenkarzinom aufgetreten ist,

im Verlauf der Behandlung eine Metastasierung aufgetreten ist,

wegen der Folgen der Berufskrankheit eine stationäre Behandlung eingeleitet wurde.

Ihre Auskunftspflicht ergibt sich aus den §§ 201 bis 203 SGB VII. Sie benötigen zur

Datenübermittlung keine Einwilligung der Versicherten.

Bitte beachten Sie die beigefügten Abrechnungshinweise.

Wir informieren die versicherte Person und bitten sie, mit Ihnen umgehend die entsprechenden Termine zu vereinbaren.

Mit freundlichen Grüßen

Az.: , Name:

Abrechnungshinweise

Gebühren und Auslagen

Gebühren und Auslagen erhalten Sie nach der UV-GOÄ. Die Kosten übernehmen wir nach den Sätzen der allgemeinen Heilbehandlung. Ausführliche Informationen und Abrechnungsbeispiele enthält der DGUV Leitfaden „Honorare in der Berufsdermatologie“ (www.dguv.de).

PDT

Bei der PDT umfasst die Gebühr nach UV-GOÄ Nr. 570 die PDT-Behandlungen von bis zu 100 cm2 der im Behandlungsplan festgestellten Gesamtfläche, ggf. auch in mehreren Sitzungen. Die PDT-Behandlung des darüberhinausgehenden Teils der Gesamtfläche ist nach Nr. 571 abzurechnen. Die Gesamtfläche ist dabei die Summe aller Flächen mit Hautläsionen, die im Zeitpunkt der Therapieentscheidung mit dem jeweiligen Verfahren zu behandeln sind. Eine erneute Abrechnung der UV-GOÄ Nr. 570 ist somit erst möglich, wenn zu einem späteren Zeitpunkt z. B. Nachbestrahlungen derselben Flächen erforderlich sind oder neue Hauterscheinungen auftreten. Die Laserbehandlung größerer Gesamtflächen von über 21 cm2 nach UV-GOÄ Nr. 577 bedarf immer einer gesonderten Genehmigung.

Kurze Krankheitsauskunft

Eine kurze Krankheitsauskunft ist bei den im Behandlungsauftrag genannten Anlässen zu erstatten. Wegen des mit diesen Anlässen verbundenen erhöhten Beratungsaufwandes kann zusätzlich zur Krankheitsauskunft auch die UV-GOÄ Nr. 6 abgerechnet werden.

Nachsorgetermine außerhalb der jährlichen Ganzkörperuntersuchung

Die Nachsorge der BK-Nr. 5103 und ggf. weitere erforderliche Behandlungen sind leitliniengerecht durchzuführen. Befund- und Behandlungsberichte sind nur zu den im Behandlungsauftrag genannten Anlässen oder nach Anforderung des UV-Trägers zu erstatten.